婴幼儿发生异物阻塞时这样救治

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婴幼儿发生异物阻塞时这样救治 　　方法一：婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时，须将患儿面朝下，头部低于身体，放在救护者的前臂上，再将前臂支撑在大腿上方，用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部，用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部，使其吐出异物。 　　方法二：可将患儿翻转过来，面朝上，放在大腿上，托住其背部，头低于身体，用食指和中指猛压其下胸部(两乳头连线中点下方一横指处)。反复交替进行拍背和胸部压挤，直至异物排出。如情况严重，要立即送往医院。 病例咳嗽久治不愈，竟是异物堵塞了气管 　　不久前小程程的父母发现他有点咳嗽，一开始并没有太注意，谁知两周过去了咳嗽还没好。父母就带他到当地医院就诊。当时医生诊断为呼吸道感染，结果治疗2周不仅不见好转，更加厉害。医生建议给程程拍个胸部CT，一拍皆大惊失色：小程程的左肺消失了！ 　　程程的父母立刻惊慌失措地带着孩子来到了郑大三附院，经呼吸内科王秀芳主任会诊后，考虑患儿左肺消失，可能与其左肺主支气管堵塞有关。 　　医生仔细询问了程程的家长。家人始终声称孩子并没有吸入过异物。最终医师们决定为小程程安排纤维支气管镜探查明确诊断。 　　检查中，医生发现了大量痰栓堵塞气道，在镜下视野完全看不清的状态下，朱志杰主治医师凭着熟练的操作技术，很快进入到病灶位置，吸出一块沾满痰液的软组织。经详细询问家长，原来孩子食欲好，尤其爱吃肉食，发病前几天吃鱼吃鸡呢！ 　　至此，小程程的左肺消失的原因找着了，就是气管异物惹的祸！再经过一次纤支镜检查及治疗，又一次取出一块异物后，确认肺内异物清理干净，小程程两肺呼吸音已经对称了，复查胸部正位片已显示左肺重现了！ 　　提醒气管异物为儿童意外伤害最大“杀手” 　　“气管异物在1~3岁幼童比较常见。当幼儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时，就非常容易将异物吸入气管中。”朱志杰介绍，异物会随着呼吸的作用进入气管、支气管或其深部，可以引起幼儿咳呛、青紫、呼吸困难。较大的异物被吸入后能阻塞在声门或气管腔，使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭，幼儿可立即出现青紫、窒息而死亡。 　　专家提醒，气管异物为儿童意外伤害最大“杀手”。朱志杰说：“很多情况下因为孩子幼小，家长监管疏漏，很多支气管异物的病人问不出异物吸入的病史，就可能会出现误诊。”