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5月17日,国务院办公厅发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(下称《意见》),指出通过外部治理以及内部管理破除公立医院逐利机制将成为工作重点,改革公立医院人事薪酬制度,进一步降低个人卫生支出。 医生是整个医疗体系核心的资源,但此前这个关键群体的价值却被大大低估。此次公立医院改革或许能够改善医生群体的处境。
《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)通知》中对县级公立医院的改革提出要求:县级原则上只设1个县办综合性医院和1个中医院,其余的将会转身成为社区卫生服务中心或是引入社会资本共同经营,并提出发展远程医疗设施,通过信息化手段解决病人“看病难”的问题。而在本次的《意见》中,进一步对城市公立医院提出要求与之呼应:一方面通过分级转诊“下沉”三级医院患者至一二级医院,另一方面推进远程医疗等信息化手段,协助基层医疗的发展。 公立医院改革从面上来看已经覆盖1400多个县,有12个省全部推行了公立改革。而且取消以药补医的机制,已经有三分之二的县市实现。其实公立医院的改革大家都清楚,它已经在我们新一轮改革中列为重中之重,无论是医疗保障制度还是医疗服务体系、公共卫生服务、药品流通改革,进展非常快。 在本次《意见》中明确指出,将降低药品和卫生材料收入的比重,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。 |