关于手足口病

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　  关于手足口病
　　手足口病是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。手足口病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。人群密切接触是手足口病重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。幼儿园托儿所等幼儿几种的场所易发生集体感染现象。

　　手足口病轻可自愈重可致死
　　引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。对于普通型的手足口病，一般给予抗病毒治疗，如有发热等症状，可予以对症治疗，一般无需住院，居家隔离两周左右，大多在一周左右即可痊愈。少数手足口病病例病情进展迅速，在发病1-5天左右就出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡。因此，当孩子出现疑似手足口病症状时，应及时就医，以免延误病情。

　　长疹子就是感染手足口病？
　　怎样判断孩子是否得了手足口病？广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华介绍说，儿童手足口病发病的特点初期跟上呼吸道感染相似，都是急性起病，伴有发热，部分患儿有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心等症状；但是，手足口病不同的症状是患儿身上会出现皮疹，皮疹的特点是米粒大小的水泡，水泡颜色较深，疼痛感明显，有痒感想挠，这些皮疹主要出现在患儿的手、脚、臀部等地方。

　　在游泳池游泳会被传染手足口病吗？
　　炎热的夏季很多家长会带孩子游泳，有家长担心，在公共泳池游泳会被传染手足口病吗？上海交通大学医学院附属新华医院小儿内科主任医师张庆立表示，游泳池的水能不能传染手足口病现在还没有定论。但是儿童在游泳的过程中，会有亲密接触。手足口病可以呼吸道、消化道传染，还会通过密切接触对方以及玩具毛巾奶具等传染。室内游泳池正好是人多密集不通风的地方，细菌和病毒存活时间长，儿童们又在一起嬉水游戏避免不了身体上的密切接触，因此被传染的可能性增大。

　　预防手足口病有没有特效药？
　　说到预防，很多家长会问有没有什么药可以预防手足口病的？北京和睦家医院药师冀连梅在其《中国人应该这样用药》一书中讲到，有的家长为了预防手足口，在宝宝洗手、洗脸之后还给宝宝喷儿童型开喉剑喷雾。还有家长反映有的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷利巴韦林，说是可以预防手足口病。冀连梅强调，目前还没有哪种可以有效预防手足口病，而上述提到的两种药都不属于疫苗范畴，起不到预防手足口病的范畴，滥用反而可能带来新的疾病。家长和老师要注意不要随便给宝宝用药。
预防手足口 家庭防护是关键
　　没有药可以预防手足口病，那么我们该如何预防？暨南大学附属第一医院感染科主任陈友鹏表示，预防手足口病的关键是做好个人、家庭、托幼机构等的清洁卫生。

　　1.勤洗手，做好个人卫生
　　日常生活中，家长要特别注意儿童的个人卫生，饭前便后、外出回家后要用肥皂液洗手。带孩子外出到公共场所或去医院就诊时，往往不方便洗手，家长、老师最好能随身携带免洗手消毒剂或湿纸巾，以便当自己和孩子的手接触污染物品后，能立即清洁消毒。

　　2.宝宝日常用品勤消毒
　　宝宝使用的餐具、奶瓶、奶嘴等要清洗干净，煮沸消毒。对宝宝经常玩的玩具也要进行消毒，可以选用0.3%的84消毒液进行擦拭、浸泡。

　　3.不喝生水不吃生冷食物
　　引发手足口病的EV71病毒对酸性物质有高强度的“免疫力”，不像痢疾杆菌、霍乱弧菌等经过胃时，会被胃酸杀死，一旦水源被EV71病毒污染，很容易出现手足口病流行，所以家长一定注意，不能给宝宝喝生水，不给宝宝吃生冷食物。

　　4.保持房间空气流通
　　家里房间要经常开窗通风，保持室内空气流通，这是最重要也是最简单的“撒手锏”。一方面，空气中的病毒量会因此大量降低；另一方面，即使有病毒扩散，只要不达到一定数量，依然不会致病。

　　5.远离感染源
　　幼儿园等儿童聚集的场所如发现手足口病例应及时隔离。疾病高发期间少带宝宝到市场、车站等人群聚集、空气流通差的公共场所。